ارتودنسی با جراحی فک (ارتوسرجری)

ارتودنسی با جراحی فک روشی است که برای درمان برخی بیماران تجویز می شود. گاهی مشکلات فک و دندان فرد فراتر از آن است که بتوان با انجام ارتودنسی به درمان کامل آن پرداخت. به انجام مراحل ارتودنسی و جراحی فک به همراه هم، ارتوسرجری می گویند. در این مقاله سعی داریم در مورد رابطه بین ارتودنسی و برطرف کردن مشکلات فکین همراه جراحی صحبت کنیم؛ پس با بست دنتیست همراه باشید.

ارتودنسی همراه با جراحی فک

ارتودنسی همراه جراحی فک علاوه بر ارتوسرجری، جراحی ارتوگناتیک نیز نامیده می شود که در حقیقت جراحی اصلاحی فک است و برای رفع مشکلات اسکلتی فک انجام می شود که بر توانایی گاز گرفتن، جویدن و گفتار تأثیر می گذارد.

در بیشتر موارد هدف از ارتودنسی دندان، فقط منظم کردن دندان های نامرتب است. در ارتودنسی بدون جراحی فک، مشکلات خیلی پیچیده و حاد نیستند و پس از پایان دوره دو یا سه ساله ارتودنسی، درمان هم تمام می شود و مشکل رفع می شود. اما در برخی موارد پیش می آید که فرد دچار ناهنجاری ها و بی نظمی های فکی نیز باشد و چه بسا که مشکلات بی نظمی دندان ها ریشه در ناهنجاری های فکی داشته باشد. در این گونه موارد باید مراحل ارتوسرجری را پیش برد.

این عمل شامل روش هایی برای حرکت دادن فک بالا به عقب یا حتی برای پهن شدن آن است. همچنین شامل روش هایی برای حرکت فک پایین به صورت چرخشی برای اصلاح عدم تقارن، جلو یا عقب است.

چه کسانی به ارتودنسی با جراحی فک نیاز دارند؟

ارتودنسی همراه با جراحی فک برای کسی که فک بالا و پایینش از وضعیت درست خود خارج باشد، لازم است. متخصص ارتودنسی شما در کنار یک جراح فک و صورت، برای قرار دادن فک و دندان شما در وضعیت درست خود و همینطور عملکرد مطلوب آنها کار می کنند.

موارد زیر می تواند نیاز به جراحی فک داشته باشد:‌

• بیمارانی که در رشد فک بالا یا پایین آن ها اختلال وجود دارد.
• کسانی که دچار عقب بودن فک پایین هستند.
• افرادی که در هنگام صحبت کردن مشکلات زیادی در ادا کردن کلمات و جملات دارند.
• کسانی که لب بالا و پایینی شان به درستی روی هم قرار نمی گیرد.
• افرادی که مبتلا به ناهنجاری های ژنتیکی دندان و فک می باشند و یا بیماران دارای سندرم.
• کسانی که دچار عدم تقارن در دو طرف چپ یا راست صورت هستند.
• بیمارانی که نمی توانند مواد غذایی را به خوبی بجوند.
• کسانی که هنگام خواب مشکلات تنفسی ناشی از ناهنجاری های فکی دارند.
• کسانی که هنگام خندیدن یا صحبت کردن، لثه هایشان دیده می شود.
• بیمارانی که دارای فک بالای بزرگ و بیرون زده هستند و یا فک پایین آنها کوچک است و یا برعکس فک بالای آنها کوچک و یا فک پایین آنها بزرگ و بیرون زده است این گونه بیماران نیاز به جراحی فک دارند.

کدام یک اولویت است؛ جراحی فک یا درمان ارتودنسی؟

درمان ارتودنسی معمولا قبل از جراحی فک انجام می گیرد. به این صورت که ابتدا دوره کامل ارتودنسی باید طی شود، سپس پزشک متخصص شما برای عمل جراحی دندان و فک شما تصمیم بگیرد. اگر موقعیت دندان ها مناسب نباشد، جراح فک نمی تواند کارش را انجام دهد و به مشکل بر می خورد.

بنابراین مهم ترین اقدام پیش از جراحی فک، ارتودنسی کردن دندان هاست. ارتودنسی پیش از عمل فک حداقل حدود ۱۲ تا ۱۸ ماه به طول می انجامد. نکته جالب این است که هنگام جراحی فک، دستگاه های ارتودنسی داخل دهان می مانند تا دندان ها نظم خود را از دست ندهند. پس از اینکه دوره نقاهت جراحی فک هم گذشت، مدت زمان ارتودنسی بعد از جراحی فک ۶ تا ۱۲ ماه خواهد بود.

از چه نوع موادی در عمل اصلاح فک استفاده می شود؟

هنگام بررسی جراحی ارتوگناتیک، موادی که برای محکم کردن فک بالا و پایین در موقعیت جدید استفاده می شوند، صفحات و پیچ های تیتانیومی است. آن ها بسیار قوی هستند به طوری که در ظاهر شما تاثیری ندارند، اما وضعیت جدید استخوان ها را در مرحله بهبود حفظ می کنند. به دلیل استحکام، در بیشتر مواقع دندان ها پس از جراحی نیازی به سیم کشی روی هم ندارند. سخت افزار یا صفحات و پیچ هایی که برای قرار دادن فک ها در حین جراحی استفاده می شوند، در جای خود باقی مانده و برداشته نمی شوند.

آیا احتمال حساسیت افراد به این مواد وجود دارد؟ به طور کلی، مردم به تیتانیوم جراحی حساسیت ندارند. با این حال نمی توان گفت که فرد نمی تواند به تیتانیوم حساسیت داشته باشد؛ هر چند که این نوع حساسیت بسیار نادر است.

بهترین سن برای انجام جراحی فک

بخش عمده ای از رشد اسکلت بدن تا سن 18 سالگی است و بعد از آن معمولاً تغییرات کمتری در استخوان های بدن رخ می دهد. نمی توان گفت که ارتودنسی دندان و جراحی فک محدودیت سنی دارد، اما معمولا متخصص ارتودنسی توصیه می کنند پس از اتمام سنین بلوغ این کار را انجام دهند. لذا معمولا متخصصان معتقد هستند که بهترین زمان برای ارتوسرجری (جراحی فکین) در بازه بین 17-18 سالگی بوده و در این زمان نتیجه ایده آل حاصل خواهد شد.

آیا ارتودنسی در کنار جراحی فک فقط برای فک هایی که نامرتب هستند، لازم است؟

ارتودنسی همراه با جراحی فک به طور کلی برای کسانی که در موقعیت دندان ها و فک خود مشکل جدی دارند و مشکل آن ها تنها با درمان ارتودنسی قابل اصلاح نیست، توصیه می شود. گاهی اوقات ممکن است برای کسانی که فکشان در اثر تصادف آسیب دیده است یا اصلاح نقص مادرزادی دارند نیز ارتودنسی همراه با جراحی فک لازم باشد.

آیا جراحی می تواند به تنهایی دندان ها و فک ها را تراز کند؟

بسیار بعید است که جراحی به تنهایی بتواند هم دندان های نامرتب و هم فک های نامرتب را اصلاح کند. برای اطمینان از قرار گرفتن دندان ها در موقعیت صحیح درون فک ها، درمان ارتودنسی ضروری است.

آیا بیمه ارتودنسی با جراحی فک را پوشش می دهد؟

هزینه جراحی فک و ارتودنسی را نمی توان به طور قطعی مشخص کرد و این قیمت به عوامل مختلفی بستگی دارد که متخصص ارتودنسی و جراح فک بعد از بررسی دندان های شما اعلام خواهند کرد. بیمه ممکن است ارتودنسی با عمل اصلاح فک را پوشش دهد یا ندهد. در مورد پوشش بیمه نامه خود باید با بیمه گر خود مشورت کنید.

داشتن فک نامرتب چه نوع مشکلاتی را می تواند ایجاد کند؟

مشکلات رایجی که در نتیجه عدم انطباق فک یا بد شکلی در آن ایجاد می شود، عبارت اند از:

• مشکل در جویدن یا برش غذا
• مشکلات گفتاری
• آپنه انسدادی خواب
• مشکلات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)
• ناهماهنگی آرایشی در لبخند و مشخصات صورت

سوالات متداول درباره ارتودنسی با جراحی فک

منبع: orthodonticassoc