ارتودنسی همزمان با عمل بینی

ارتودنسی همزمان با عمل بینی ، جراحی ارتوگناتیک، جراحی برای ایجاد فک های صاف است. این کار معمولا برای بهبود عملکرد و شکل ظاهری فک بالا و پایین، دندان ها و ظاهر صورت به طور کلی انجام می شود که توسط تیم متشکل از یک متخصص ارتودنسی، همراه با یک مشاور در جراحی دهان و فک صورت انجام می شود. گاهی اوقات سایر متخصصان مانند روان پزشکان، متخصصان رژیم درمانی و گفتار درمانی باید درگیر شوند.

ثابت شده که درمان ارتوگناتیک باعث بهبود عملکرد دهان، بهبود وضعیت ظاهری دندان و صورت و بهبود کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی می شود. در برخی موارد نتایج جراحی فک را می توان با افزودن سایر روش های درمانی مانند ارتودنسی همزمان با عمل بینی، جراحی چانه (ژنیوپلاستی) یا کاشت صورت افزایش داد.

یکی از سوالاتی که برای افراد بوجود می آید، زمان مناسب برای عمل بینی و انجام ارتودنسی دندان می باشد. گاها افراد می پرسند که در صورت وجود مشکل، عمل بینی بر ارتودنسی اولویت دارد و یا برعکس و یا اینکه آیا می توان این دو عمل را به صورت همزمان انجام داد یا خیر؟‌که در ادامه همراه این مقاله باشید تا به پاسخ خود برسید.

چه عواملی باعث ایجاد مشکلات فک می شود

فک های بزرگ، کوچک یا نامتقارن ممکن است بدون علت خاصی ایجاد شوند، اما غالبا یک استعداد ژنتیکی برای اندازه ناهموار فک وجود دارد. از دیگر دلایل می توان به اختلال یا رشد فک در طی رشد مانند پس از شکستگی استخوان فک در دوران کودکی اشاره کرد. برخی از کودکان با شرایط خاص مانند شکاف کام و یا سندرم معروف به میکروزومی صورت بیشتر به این نوع درمان احتیاج دارند. معمولا با رشد کودکان و بیشتر مشخص شدن ظاهر آن ها در بلوغ، اختلاف فک مشاهده می شود.

درمان در اواخر رشد در سنین نوجوانی انجام می شود، حدود سنین ۱۶ الی ۱۸ سالگی، اگر چه در برخی موارد ممکن است زودتر شروع شود. جراحی فک قبل از پایان رشد، فرد را در معرض خطر قرار می دهد، زیرا رشد می تواند شکل فک را تغییر دهد؛ بنابراین جراح یا متخصص ارتودنسی شروع درمان ارتودنسی را به تاخیر می اندازند تا زمانی که احساس کنند رشد شما در زمان جراحی به پایان رسیده است.

مشکلات غیر طبیعی فک چه عواقبی به دنبال دارد؟

تغییر شکل و ایجاد اختلال در فک خفیف در بایت نسبتا شایع است و معمولا باعث ایجاد مشکلاتی در چینش دندان می شود. این مشکل گاهی اوقات تنها با استفاده از بریس قابل درمان است. تغییر شکل شدید صورت و اختلاف فک باعث ایجاد نگرانی های زیادی می شود و بیماران معمولا در یک بیمارستان با یک متخصص ارتودنسی و مشاور در جراحی های دهان، فک و صورت تحت درمان قرار می گیرند. اگر ظاهر دندان و صورت به خطر بیفتد، می تواند منجر به مشکلاتی در افزایش استرس و مشکل در ایجاد روابط بین فردی، به ویژه در سال های مهم نوجوانی شود و در نهایت کیفیت زندگی بیمار را کاهش دهد.

عملکرد فک ممکن است به خطر بیفتد که می تواند منجر به مشکلاتی در غذا خوردن، آسیب به لثه و کام به دلیل گزش ضربه ای، مشکلات مفصل عضله فک و مشکلات گفتاری شود.

درمان ارتوگناتیک شامل چه مواردی است

بیماران معمولا ابتدا از دندانپزشک یا پزشک عمومی مشورت می گیرند. بیماران مسن ممکن است مستقیما از جراحان زیبایی مشاوره بگیرند و این بیماران باید قبل از اقدام به عمل جراحی توسط جراح فک و صورت و ارتودنتیست مشاور به طور کامل ارزیابی شوند تا قبل از اقدام، از کلیه گزینه ها و عوارض درمانی کاملا مطلع شوند. هنگامی که مشکلی شناسایی شد، بیمار توسط جراح فک و صورت و ارتودنتیست به طور کامل ارزیابی می شود. این ارزیابی اولیه شامل یک تاریخچه و بررسی کامل خواهد بود.

معاینه رادیوگرافی صورت و فک ها با اشعه ایکس یا سی تی اسکن، برداشت از دندان ها و عکس های بالینی برای ثبت و انجام سفالومتری (اندازه گیری رادیوگرافی جمجمه) انجام می شود. با استفاده از این اطلاعات، برنامه نویسی نرم افزار رایانه ای می تواند حرکات پیشنهادی دندان و فک را شبیه سازی کند تا راهنمای نتیجه درمان باشد.

مراحل درمان

این کار معمولا توسط یک متخصص ارتودنسی و مشاور بیمارستان انجام می شود. بریس ها به دندان ها متصل شده و سپس به طور منظم تنظیم می شوند که این کار اجازه می دهد تا دندان ها در هر فک صاف شوند تا دو فک به درستی در کنار هم قرار بگیرند. در ابتدای این درمان ممکن است لازم باشد که برخی از دندان ها برداشته شوند تا جایی برای حرکت دندان ها در فک ایجاد شود. رایج ترین دندان هایی که می توان استخراج کرد، دندان های پرمولار است.

ممکن است دندان هایی که پر شده اند، به جای دندان های سالم کشیده شوند. همچنین در این زمان اگر دندان های عقل در فک پایین دارید، آن ها نیز باید برداشته شوند. دلیل این امر جراحی فک پایین در بخشی از فک است که دندان عقل در آن قرار دارد. اگر آن ها در جای خود باقی بمانند، جراحی فک قابل پیش بینی نبوده و معمولا در آغاز درمان برداشته می شوند تا بهبود استخوان در محل استخراج انجام شود. این مرحله اولیه ارتودنسی معمولا 12-18 ماه طول می کشد.

عمل جراحی بینی همزمان با ارتودنسی امکانپذیر است؟

یکی از سوالات رایج از سوی بسیاری از بیمارانی که قصد درمان ارتودنسی و جراحی زیبایی بینی را دارند، این است که آیا درمان ارتودنسی را زودتر انجام بدهند یا عمل جراحی زیبایی بینی ؟
از آنجا که ارتودنسی با حرکت دادن دندان ها می تواند فرم لبها و موقعیت آن را تحت تاثیر قرار دهد ، بهتر است که ابتدا درمان ارتودنسی پایان گیرد ، تا پس از تثبیت موقعیت لب ها و فک، بیمار به جراحی زیبایی بینی بپردازد.

در جراحی بینی یکی از موارد مهم که جراح برای فرم نهایی بینی شما در نظر میگیرد ، رابطه آن با لب میابشد، ( در نظر داشته باشید که فرم لب ها بعد از درمان ارتودنسی تغییر پیدا خواهد کرد) همچنین احتمال میرود که در حین درمان ارتودنسی فشار هایی توسط ارتودنتیست به بینی وارد شود ، بنابراین توصیه میگردد ، عمل جراحی زیبایی بینی پس از ارتودنسی صورت گیرد.

در پایان توصیه میشود قبل از انجام عمل بینی (راینوپلاستی) حتما با پزشک ارتودنتیست خود مشورت کنید.

نگهدارنده ها بعد از جراحی

بعد از جراحی ممکن است تنظیمات به خوبی انجام شود که باید در موقعیت دندان ها انجام شوند، بنابراین بریس ها معمولا تا 4-6 ماه پس از آن در آن وضعیت باقی می مانند. پس از برداشتن بریس ها، باید ابتدا یک سال صبر کنید و  هنگام خواب از نگهدارنده استفاده کنید، چرا که دندان ها همیشه تمایل به بازگشت به موقعیتی را دارند که از آن جا اصلاح شده اند.

مطالعه بیشتر:

• ارتودنسی نامرئی
• هزینه ارتودنسی